Liposuzione, cos’è e come funziona l’intervento

Liposuzione

La liposuzione è una procedura di chirurgia plastica mirata ad aspirare e rimuovere il grasso in eccesso in alcune zone del corpo particolarmente esposte al rischio di accumuli adiposi, come addome, braccia, doppio mento o cosce. In questo post cercheremo di illustrare cos’è la liposuzione, come funziona l’intervento, quali sono le tecniche più utilizzate (dal laser alla chirurgia tradizionale), cosa aspettarsi nel post operatorio e i rischi di questa procedura.

Cos’è la liposuzione

Si chiama liposuzione un intervento, eseguito dal chirurgo plastico, finalizzato a rimuovere il grasso in eccesso attraverso una cannula che viene inserita sotto la pelle: l’alta pressione riesce a frantumare le cellule adipose che vengono poi aspirate.

L’intervento viene effettuato in anestesia generale.

Dopo aver spiegato cos’è la liposuzione è bene anche sapere cosa NON è:

  • non è un intervento per perdere peso
  • non è un trattamento anti obesità
  • non rimuove cellulite o smagliature

cosa è la liposzuzioneIn genere i pazienti che si sottopongono alla liposuzione hanno un peso corporeo normale, ma hanno accumuli adiposi localizzati a livello, ad esempio, dell’addome o delle braccia o vogliono eliminare il doppiomento.

La quantità di grasso che è possibile rimuovere con la liposuzione è certamente limitata e il paziente deve seguire un sano stile di vita ed un’alimentazione bilanciata per evitare che il grasso si accumuli nuovamente.

Un chirurgo coscienzioso accetterà di effettuare una liposuzione soltanto se il paziente ha provato invano a raggiungere i risultati sperati con una dieta, esercizio fisico regolare e un corretto stile di vita e solo se gli accumuli di cellule adipose sono localizzati in aree specifiche.

La liposuzione può essere effettuata su:

  • addome;
  • glutei;
  • fianchi (le maniglie dell’amore);
  • cosce;
  • ginocchia;
  • cosce;
  • parte superiore delle braccia;
  • parte inferiore del mento.

liposuzione bracciaInoltre la liposuzione viene utilizzata in caso di ginecomastia, quando il grasso si accumula a livello delle mammelle nell’uomo, lipoma, linfedema.

Liposuzione e obesità

Come dicevamo la liposuzione non va intesa come un trattamento per combattere l’obesità, tuttavia può essere utile per rimuovere accumuli adiposi localizzati che son rimasti dopo una importante perdita di peso.

Candidato all’intervento è un paziente con obesità patologica che ha perso almeno il 40% del proprio indice di massa corporea.

Liposuzione, intervento

Queste le fasi dell’intervento tradizionale, che dura in media da 1 a 4 ore:

  • Fase 2. Anestesia: viene fatta un’anestesia generale, ma in alcuni casi può essere fatta un’anestesia epidurale che rende insensibile solo la parte inferiore del corpo e l’addome. Per piccole aree può essere sufficiente l’anestesia locale.
  • Fase 2. Inserimento delle cannule: nella liposuzione tumescente (la tecnica maggiormente diffusa) vengono pompati nella zona da trattare un anestetico locale e dell’epinefrina (vasocostrittore), il grasso viene poi aspirato con delle microcannule che vengono inserite sotto pelle.

Liposuzione a ultrasuoni

In questo caso la cannula viene attivata dagli ultrasuoni, che sciolgono il grasso rendendo più facile la sua aspirazione. Può essere una opzione efficace per zone più fibrose, come le mammelle maschili in caso di ginecomastia.

Dopo che il grasso viene liquefatto si deve procedere all’aspirazione.

liposcultura ultrasuoni

Liposuzione laser

Conosciuta anche come lipo-laser questa procedura prevede l’utilizzo di un fluido tumescente che illumina il grasso accumulato che andrà assorbito.

Come funziona? In una piccola incisione viene inserita una microcannula che rilascia energia laser e calore nel grasso sottocutaneo: dopo l’intervento il chirurgo può aspettare che i fluidi in eccesso defluiscano fuori prima di suturare le incisioni. E’ una metodica meno invasiva che prevede un minore sanguinamento.

Liposuzione senza bisturi

Negli ultimi anni si è diffusa anche una speciale liposcultura che non prevede l’utilizzo di incisioni, cannule e bisturi ma solo di ultrasuoni. In pratica l’apparecchio ad ultrasuoni massaggia le zone da trattare che sono state cosparse di un apposito gel (come quello che si usa per fare le ecografie): l’ultrasuoni scinde i trigliceridi che si trovano nelle cellule adipose in acidi grassi e glicerolo che vengono poi eliminati attraverso il flusso sanguigno o linfatico nel giro di pochi giorni.

Liposuzione, post operatorio

Dopo l’intervento verranno apposti dei bendaggi compressivi elastici per contenere edema e gonfiore, verranno prescritti degli antibiotici e il dolore e l’infiammazione potranno essere alleviati assumendo analgesici prescritti dal chirurgo.

Liposuzione post operatorio

Nella zona trattata le ecchimosi, causate dalla rottura dei capillari, sono del tutto normali e scompariranno dopo qualche giorno. L’intorpidimento nella zona da cui è stato rimosso il grasso migliora entro 6-8 settimane.

Per poter godere dei risultati visibili e definitivi bisognerà aspettare settimane o anche mesi: il gonfiore resterà per 4 settimane o più.

Nel post operatorio e dei tempi successivi è assolutamente indispensabile mantenere il peso forma o comunque tenere sotto controllo stile di vita ed alimentazione.

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Liposuzione, rischi

Ogni intervento chirurgico comporta una certa percentuale di rischio di infezioni, emorragie, reazioni allergiche all’anestesia. Il rischio di complicanze o problemi post operatori può essere ridotto affidandosi ad un chirurgo specializzato in chirurgia plastica, che abbia una formazione specifica.

Le possibili complicanze della liposuzione sono:

  • lividi;
  • infiammazione;
  • il gonfiore può permanere anche per sei mesi;
  • tromboflebite;
  • irregolarità sulla pelle: se la pelle del paziente è scarsamente elastica, ha avuto problemi nel processo di cicatrizzazione o la rimozione del grasso è stata irregolare la pelle può essere appassita, ondulata, non uniforme;
  • persistente intorpidimento nella zona trattata;
  • infezione;
  • problemi renali o cardiaci provocati dai cambiamenti nell’equilibrio dei fluidi nel corpo;
  • embolia polmonare;
  • reazione allergica ai farmaci o agli anestetici utilizzati.

Liposuzione, costi

Un intervento può costare da un minimo di 1500 euro (per il doppiomento o le ginocchia) fino a 5000 euro per una liposuzione fianchi e addome.

Bibliografia e fonti